期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
咖啡与药物相互作用的健康风险
时间：2025-06-25 11:05:49
在繁忙的现代生活中，咖啡已成为许多人提神醒脑的日常饮品。然而，当咖啡因与某些药物相遇时，可能会引发一系列意想不到的健康风险。了解这些相互作用，对于保障用药安全至关重要。
阿司匹林：胃黏膜与肝脏的双重威胁
阿司匹林作为常见的解热镇痛药，与咖啡因同服时可能加剧对胃黏膜的刺激，诱发胃出血风险。更隐蔽的是，阿司匹林会阻碍乙醛代谢，导致体内乙醛蓄积，不仅加重发热和疼痛症状，还可能引发肝损伤。想象一下，这就像在伤口上撒盐——咖啡因的刺激性叠加阿司匹林的副作用，让身体承受双重打击。
华法林：维生素K的“隐形杀手”
华法林是防治血栓的关键药物，但其药效极易受饮食影响。咖啡因虽不直接含维生素K，却可能通过干扰代谢酶（如CYP1A2）的活性，间接影响华法林的稳定性。此外，咖啡爱好者常搭配的羽衣甘蓝或西兰花富含维生素K，会直接拮抗华法林，使抗凝效果“打折”，血栓风险悄然上升。这就如同试图用漏水的杯子接水——药物浓度难以维持，治疗效果大打折扣。
抗生素：代谢赛跑中的失效危机
部分抗生素（如喹诺酮类）与咖啡因的代谢途径存在竞争。咖啡因通过抑制CYP1A2酶，可能延缓抗生素的分解，导致药物蓄积毒性；或加速其清除，使血药浓度不足。例如，一杯咖啡可能让抗生素的抗菌效果从“精准狙击”退化为“流弹误伤”，既无法彻底消灭病原体，又增加耐药性风险。
隐藏的钙与维生素B1陷阱
除了上述药物，咖啡因还会与骨骼健康药物“抢地盘”。它降低钙的吸收率，并阻碍阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂的药效，加速钙质流失。对骨质疏松患者而言，这无异于雪上加霜。同时，咖啡因与维生素B1结合后，像磁铁吸走铁屑般带走营养素，长期可能导致维生素缺乏性疲劳。
时间差策略：用药与咖啡的间隔艺术
若无法完全戒咖啡，建议服药后至少间隔2小时再饮用。但需注意，咖啡因的平均代谢半衰期为3-6小时，个体差异极大。对于华法林等治疗窗狭窄的药物，甚至需咨询医生调整剂量。
健康无小事，一杯咖啡的背后可能隐藏着复杂的药物博弈。在享受咖啡香醇的同时，务必留心这些“化学红绿灯”，让药物与饮品各司其职，守护身体的安全防线。