期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
医疗资源优化：科室合并与人员换岗
时间：2025-06-23 14:38:13
政策背景与目标导向
近年来，随着医疗需求结构变化和生育率波动，部分医疗机构面临科室资源配置失衡问题。以湖南省为例，某三甲医院产科门诊量较三年前下降近50%，床位规模缩减至原有一半。针对此类现象，省卫健委明确提出“以需求定岗位，以转型促发展”的核心理念，通过人员换岗与科室合并双轨并行，优化医疗资源布局，提升服务效能。
人员换岗机制：从“单一执业”到“复合发展”
为应对产科、儿科等科室人员阶段性过剩问题，政策鼓励医务人员跨科室流动。例如，产科医生可通过强化培训参与妇科门诊轮岗，儿科护士可拓展儿童保健服务职能。此类转型不仅缓解岗位冗余压力，更推动医务人员向“一专多能”方向发展。省卫健委同步建立“能力匹配评估系统”，确保换岗人员技能与目标岗位需求精准对接，降低转型风险。
科室合并实践：像拼图一样优化组合
部分医疗机构已试点将妇科、产科、儿科整合为“妇产儿科”综合单元，共享护理团队与设备资源。这种模式如同“医疗资源拼图”，通过合并同类项减少重复配置。以某医院为例，合并后护理单元精简30%，但服务响应速度提升20%。政策要求合并工作遵循三原则：功能互补性、流程连续性、管理集约性，避免“为合并而合并”的形式化操作。
配套保障：为转型装上“安全阀”
省卫健委配套出台《医疗机构员工调岗指导制度》，明确岗位调整需经需求评估—技能培训—岗位试用—正式转岗四阶段，保障程序公正性与人员适应性。同步建立三大支持体系：
职业培训基金：针对跨科转型人员提供专项补贴，覆盖模拟实训、学术交流等费用；
绩效考核缓冲期：换岗首年实行差异化考核，重点评估学习能力而非业务量；
心理疏导机制：通过专家咨询缓解职业身份转换带来的焦虑情绪。
实施路径与责任分解
医疗机构需按“三步走”落实政策：
需求诊断阶段（1-3个月）：科室负责人牵头梳理床位使用率、门诊量等关键指标，绘制“科室效能热力图”；
方案制定阶段（1个月）：行政人员协同人力资源部门，依据诊断结果设计合并方案与换岗名录，提交职代会审议；
动态优化阶段（持续）：建立季度评估机制，利用大数据监测合并科室的DRG病组覆盖率、多学科协作病例占比等质量指标。
此项改革不是简单的“加减法”，而是通过结构性调整激发医疗机构内生动力。正如某完成科室合并的医院院长所言：“当产科医生开始参与妇科肿瘤筛查，当儿科护士转型为儿童发育指导师，我们看到的不仅是岗位变化，更是医疗服务边界的突破。”省卫健委将持续跟踪政策实施效果，适时推出2.0版配套措施，为医疗供给侧改革提供制度保障。