骨科杂志

期刊简介

               《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管,华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊,创刊于2010年4月,其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊,并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊(光盘版)》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊,贯彻国家的卫生工作方针政策,严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展,以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述,坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等,并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行,每季首月20日出版。每期10元,全年40元,欢迎广大读者积极到当地邮局订阅,如错过邮局订阅时间,可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行:湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号:CN 42-1799/R,国际标准出版物号:ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址:湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部   邮政编码:430030事务邮箱:orthoj@tjh.tjmu.edu.cn    投稿邮箱:orthopaedics2009@163.com电话(传真):027-83662649                

运动降血脂:维生素D的中介作用

时间:2025-07-14 17:19:24

近年来,青少年血脂异常问题日益受到关注,而运动作为改善代谢的重要手段,其背后的机制研究有了突破性进展。最新研究发现,运动降低血脂的效果并非“单打独斗”,维生素D在这一过程中扮演着至关重要的“中介”角色——就像快递员将运动的指令精准传递到细胞内部,触发一系列代谢优化反应。

运动降血脂的双重路径:从能量消耗到基因调控

当青少年进行有氧运动时,身体会优先燃烧血液中的游离脂肪酸和肌肉糖原,相当于“现场清理”血管中漂浮的脂肪颗粒,减少其在血管壁的沉积。但更关键的是,运动能激活维生素D的代谢活性——这种脂溶性维生素就像一把钥匙,开启调控脂代谢基因表达的开关。研究发现,维生素D水平充足的青少年,运动后甘油三酯下降幅度比缺乏者高30%以上,且这种效应不受年龄、性别或饮食习惯干扰。其分子机制类似于“信号放大器”:维生素D通过结合细胞核内的受体,上调脂肪酸氧化相关基因(如PPAR-α),同时抑制炎症通路蛋白(如NF-κB),从根源上优化脂代谢效率。

值得注意的是,运动类型的选择会产生差异化效果。力量训练通过反复刺激肌肉纤维的“破坏-修复”循环,大量消耗胆固醇(细胞膜的必需建材),从而显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平;而有氧运动虽能快速降低甘油三酯,但对低密度脂蛋白的改善效果较弱。这提示青少年需采用“有氧+抗阻”的组合策略,如同搭配不同的工具完成血脂管理的“精细装修”。

维生素D的中介效应:BMI是关键分水岭

研究特别指出,维生素D的中介作用在BMI<24 kg/m²的青少年群体中尤为显著。这可能因为肥胖者常伴随维生素D受体敏感性下降,就像锁孔生锈导致钥匙难以转动。对于这类人群,单纯补维生素D收效有限,需通过运动提升受体活性——实验显示,每周3次、每次45分钟的中高强度运动,可使维生素D介导的脂代谢改善效率提升2倍。这种“运动唤醒受体-维生素D发挥作用”的协同机制,为个性化干预提供了新思路。

实践启示:从实验室到生活的三点建议

1.精准补充:建议青少年在运动前后摄入富含维生素D的食物(如深海鱼、蛋黄),或每天接受15分钟阳光照射。但需注意,维生素D不能替代药物,严重缺乏者需在医生指导下补充。

2.运动处方:采用“30分钟有氧(如骑行/游泳)+20分钟力量训练(如自重深蹲/弹力带)”的混合模式,每周至少4次,既能激活维生素D通路,又可全面调节血脂组分。

3.监测闭环:定期检测血清25(OH)D水平(建议维持在30-50 ng/ml),当BMI接近24时需加强生活方式干预,避免中介效应“失效”。

未来研究或将探索维生素D受体激动剂与运动联合应用的方案,但现阶段,充分挖掘“运动-维生素D”这条天然通路的潜力,仍是青少年血脂管理最安全、经济的选择。正如研究者所言,这不仅是生物化学的突破,更揭示了人体代谢网络精妙的自调节智慧——当我们用科学读懂身体的“语言”,健康干预才能真正事半功倍。