期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
老年用药危机：科学管理药物，守护健康生活
时间：2025-06-12 14:27:19
据不完全统计，62-85岁人群中，29%的老年人每天服用4种以上非处方药，药物与疾病、药物与药物间的“隐形战争”随时可能爆发。对于慢性病患者和独居老人而言，“一把药”背后潜藏着相互作用、剂量错误、过期失效、重复用药四重风险，犹如在体内埋下不定时炸弹。如何科学管理用药，已成为守护老年健康的必修课。
一、药物相互作用：当“药团”在体内打架慢性病患者平均需同时服用3-5种药物，不同药物可能相互抵消疗效或放大毒性。例如降压药与止痛药联用，可能导致血压骤降；抗生素与降糖药“相遇”，或引发低血糖昏迷。
解决方案：
建立“药物身份证”：将所有用药清单（包括保健品）交给医生审核，利用专业数据库筛查潜在冲突。
分时服用策略：如钙片与甲状腺激素需间隔4小时，避免相互干扰吸收。
二、剂量错误：认知障碍者的用药迷宫
老年性痴呆患者可能因记忆混淆，将一天3次的药片重复服用6次。更隐蔽的风险在于药品剂型错误——复方甘草口服液被错配为复方甘草片，这类因外观相似导致的错误占比超25%。
破局关键：
智能药盒救援：使用带定时警报的分装盒，或通过手机APP设置用药提醒。
简化用药方案：与医生沟通将每日用药次数压缩至2-3次，优先选择长效制剂。
三、过期药品：厨房药箱里的“隐形毒药”
过期抗生素可能从“细菌杀手”沦为“无效安慰剂”，而变质的降压药甚至会产生毒性代谢物。农村地区独居老人家中，过期药堆积现象尤为普遍。
行动指南：
3个月1次药箱大扫除：对照有效期分类清理，黏稠、变色、裂片的药品立即丢弃。
参与公益回收：部分地区设有过期药回收点，避免药物随生活垃圾污染环境。
四、重复用药：成分叠加的致命陷阱
对乙酰氨基酚是感冒药和止痛片的常见成分，若同时服用两种含此成分的药物，24小时内剂量可能超过安全线4倍，直接攻击肝脏。多药同服者中，17.9%的用药错误源于药品通用名相似。
避险法则：
成分溯源法：养成查看药品说明书中“主要成分”栏的习惯，避免同成分叠加。
用药日志法：记录每剂药物的名称、时间，家属定期检查是否存在重复记录。
终极防护：构建三层安全网
个人层：用药前执行“三查”——查名称、查剂量、查有效期，像核对银行卡密码一样谨慎。
家庭层：为独居老人配备一周分装药盒，子女通过视频通话远程监督。
社会层：支持社区开展“安全用药工作坊”，医务人员现场指导药品分类技巧。