期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
揭秘：输液后肾衰竭，竟是这些原因！
时间：2025-04-11 15:24:01
在现代医学中，输液作为一种常见且有效的治疗方式，被广泛应用于临床实践中。然而，近期一起因输液导致的肾衰竭事件引起了社会的广泛关注。令人震惊的是，这位患者的病情严重程度竟然超出了正常指标的14倍，其背后的原因究竟是什么呢？
我们需要了解一下什么是肾衰竭。肾衰竭是指肾脏功能严重受损，无法有效过滤血液中的废物和调节体内液体平衡的一种病理状态。正常情况下，肾脏负责清除体内的代谢产物、维持水电解质平衡以及分泌多种生物活性物质，是人体重要的排泄和内分泌器官。当肾功能出现障碍时，就会引发一系列严重的健康问题。
这起案例中的患者为何会因为一次输液就导致如此严重的肾衰竭呢？原来，罪魁祸首竟是输液过程中使用的药物。据调查，该患者在输液前并未对所使用的药物进行过敏测试，而他所输入的药物恰恰是他过敏的物质。这种过敏反应导致了强烈的免疫反应，释放出大量的炎症介质，进而引发了全身性的炎症反应综合征（SIRS）。
全身性炎症反应综合征是一种严重的全身性炎症反应，其特点是机体对各种损伤因素产生过度的炎症反应，导致多个器官功能障碍。在这种情况下，肾脏作为最容易受到损害的器官之一，承受了巨大的压力。由于免疫反应的影响，肾小球滤过膜通透性增加，大量蛋白质从尿液中丢失，同时肾小管上皮细胞也受到损伤，无法正常重吸收水分和电解质，从而导致了急性肾衰竭的发生。
除了药物过敏引起的全身性炎症反应综合征外，还有其他一些原因也可能导致输液后肾衰竭。例如，输液速度过快或过量会导致血容量急剧增加，加重心脏负担，进而影响肾脏的灌注压力；某些药物本身具有肾毒性，长期或大剂量使用会对肾脏造成损害；此外，患者原有的基础疾病如糖尿病、高血压等也可能增加输液后发生肾衰竭的风险。
如何预防输液后肾衰竭的发生呢？首先，医务人员在使用任何药物前都应该仔细询问患者的过敏史，并进行必要的过敏测试。其次，严格控制输液的速度和剂量，避免过快或过量输液造成的不良影响。再次，对于已知具有肾毒性的药物要慎用或避免使用，并定期监测患者的肾功能指标。最后，加强患者教育，让患者了解自己的疾病情况和治疗方案，积极配合医生的治疗建议。
这起因输液导致的肾衰竭事件给我们敲响了警钟。虽然输液是一种安全有效的治疗手段，但在使用过程中仍需谨慎对待，严格遵守医疗规范和操作流程。只有这样，才能最大限度地减少类似悲剧的发生，保障患者的生命安全和健康权益。
这也提醒我们在日常生活中要注意保护自己的肾脏健康。保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，定期体检等都是维护肾脏健康的重要措施。一旦发现异常症状应及时就医诊治，以免延误病情造成不可挽回的后果。
一次看似普通的输液却可能带来严重的后果。我们应该从中吸取教训，提高对医疗安全的认识和重视程度，共同努力营造一个更加安全、可靠的医疗环境。