期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
达比加群酯用药秘诀，你掌握了吗？
时间：2025-04-10 16:55:38
达比加群酯是一种抗凝药物，常用于预防和治疗血栓性疾病，如非瓣膜性房颤、深静脉血栓等。虽然它在临床上具有显著的效果，但合理用药至关重要，否则可能会带来不良反应或者降低药效。以下是关于达比加群酯服药的一些注意事项。
了解适应症是关键。达比加群酯主要适用于成人非瓣膜性房颤患者，用于降低中风和全身性栓塞的风险。此外，它也可用于治疗深静脉血栓和肺栓塞，并预防其复发。在使用前，医生会根据患者的具体情况，如年龄、体重、肾功能等因素，确定是否适合使用这种药物。
正确的剂量和给药方式非常重要。达比加群酯通常以片剂的形式口服，常见的剂量有110mg和150mg两种规格。初次使用时，医生会根据个体情况选择合适的剂量，并可能随着病情的变化进行调整。一般来说，每天需要服用两次，最好在固定的时间服用，以提高药物的疗效和稳定性。
与其他药物的相互作用不容忽视。达比加群酯与某些药物同时使用时，可能会影响其药效或增加不良反应的风险。例如，与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）合用时，会导致达比加群酯的血药浓度升高；而与P-糖蛋白诱导剂（如利福平、苯妥英钠等）合用时，则会降低其血药浓度。因此，在使用达比加群酯期间，如果需要使用其他药物，一定要告知医生，以便调整治疗方案。
特殊人群的用药需特别关注。对于老年患者、肝肾功能不全的患者以及体重较轻的患者，使用达比加群酯时需要谨慎。这些患者的代谢和排泄功能可能较弱，容易导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。因此，医生会根据实际情况调整剂量或选择其他治疗方案。
在服药过程中，还需注意观察是否出现不良反应。常见的不良反应包括出血（如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等）、胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹泻等）等。如果出现严重的出血或其他异常症状，应立即就医。另外，定期进行凝血功能的监测也是必要的，以便及时发现问题并调整治疗方案。
除了以上几点，生活中的一些细节也需要注意。比如，在饮食方面，应避免食用过多富含维生素K的食物（如菠菜、花椰菜等），因为维生素K可能影响达比加群酯的抗凝效果。同时，要注意避免外伤和剧烈运动，防止因意外导致出血。
达比加群酯作为一种有效的抗凝药物，在预防和治疗血栓性疾病方面发挥着重要作用。然而，合理用药是确保其疗效和安全性的关键。患者在使用达比加群酯时，应严格遵循医生的建议，注意剂量、给药方式、药物相互作用等方面的事项，同时关注自身的健康状况，如有异常及时与医生沟通。只有这样，才能充分发挥达比加群酯的治疗作用，保障患者的健康。希望通过这篇文章，能让大家对达比加群酯的合理用药有更深入的了解，在日常生活中更加关注自己的健康，正确使用药物。