期刊简介
《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管，华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊，创刊于2010年4月，其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊，并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊（光盘版）》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊，贯彻国家的卫生工作方针政策，严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展，以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述，坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等，并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行，每季首月20日出版。每期10元，全年40元，欢迎广大读者积极到当地邮局订阅，如错过邮局订阅时间，可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行：湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号：CN 42-1799/R，国际标准出版物号：ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址：湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部 邮政编码：430030事务邮箱：orthoj@tjh.tjmu.edu.cn 投稿邮箱：orthopaedics2009@163.com电话（传真）：027-83662649
揭秘：胰岛素抵抗，打也没用的真相！
时间：2025-04-03 10:33:56
胰岛素抵抗，这个听起来有些陌生的医学术语，近年来却频繁地出现在我们的视野中。它不仅关乎糖尿病的发病机制，更与我们的日常生活方式、饮食习惯息息相关。那么，胰岛素抵抗究竟是什么意思？是打了胰岛素也没用吗？让我们一同揭开它的神秘面纱。
胰岛素是我们体内的一种重要激素，由胰腺中的胰岛β细胞分泌。它的主要作用是促进血液中的葡萄糖进入细胞内，为身体提供能量。当我们进食后，血糖水平上升，胰岛素便被释放到血液中，帮助将血糖转化为能量或储存起来。然而，当身体的细胞对胰岛素的反应变得迟钝或减弱时，即使胰腺分泌出更多的胰岛素，血糖也难以有效地进入细胞，这种现象就被称为“胰岛素抵抗”。
胰岛素抵抗并非一朝一夕形成的，它往往与多种因素有关。其中，不良的生活习惯如长期高热量、高脂肪饮食，缺乏运动，以及肥胖等都是导致胰岛素抵抗的重要原因。此外，遗传因素、年龄增长以及某些疾病状态也可能增加个体发生胰岛素抵抗的风险。
是不是一旦出现胰岛素抵抗，就意味着打了胰岛素也没用呢？其实不然。胰岛素抵抗并不意味着完全无法使用胰岛素来治疗。在临床上，对于2型糖尿病患者，尤其是存在明显胰岛素抵抗的患者，医生会根据具体情况给予外源性胰岛素治疗。这种治疗可以迅速降低血糖水平，缓解高血糖对身体各器官的损害。
需要注意的是，单纯依赖胰岛素治疗并不能从根本上解决胰岛素抵抗问题。因为胰岛素抵抗的根源在于身体的细胞对胰岛素的反应减弱，而不仅仅是胰岛素的绝对量不足。因此，在给予胰岛素治疗的同时，还需要采取一系列措施来改善患者的胰岛素敏感性。这些措施包括调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入；增加体力活动，通过运动来提高身体对胰岛素的敏感性；以及控制体重，减轻肥胖对胰岛素抵抗的影响等。
除了生活方式的干预外，药物治疗也是改善胰岛素抵抗的重要手段之一。例如，二甲双胍就是一种常用的口服降糖药，它可以通过多种机制改善身体的胰岛素敏感性，降低血糖水平。此外，还有一些新型药物如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等，也在改善胰岛素抵抗方面展现出了良好的效果。
胰岛素抵抗是一个复杂的医学问题，它涉及到身体多个系统的相互作用。虽然胰岛素抵抗可能导致打了胰岛素效果不佳的情况出现，但这并不意味着胰岛素治疗无效。通过综合运用生活方式干预、药物治疗以及必要的胰岛素补充等多种手段，我们可以有效地管理胰岛素抵抗，控制血糖水平，保护身体健康。
在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，保持合理的饮食结构和适量的运动量，以预防胰岛素抵抗的发生。对于已经患有胰岛素抵抗或糖尿病的患者来说，更应该积极配合医生的治疗建议，坚持治疗并定期监测血糖水平，以确保病情得到有效控制。只有这样，我们才能真正做到与胰岛素抵抗“和平共处”，享受健康的生活。