骨科杂志

期刊简介

               《骨科》杂志是湖北省卫生和计划生育委员会主管,华中科技大学同济医学院附属同济医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊,创刊于2010年4月,其前身是医学泰斗裘法祖教授1964年创办的《华中医学杂志》。《骨科》杂志是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》统计源刊,并被万方数据库、《中国生物医学期刊引文数据库-CMCI》、《中文科技期刊数据库》、中国生物学文献数据库、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国生物学文摘》、《中国学术期刊(光盘版)》、“中文生物医学期刊文献数据库-CMCC”、“中国期刊网”、《万方数据-数字化期刊群》等收录。《骨科》杂志作为年轻且迸发蓬勃朝气的骨科专业学术期刊,贯彻国家的卫生工作方针政策,严格坚守端正学术的态度。本刊重点报道中国骨科领域先进的基础科研成果和骨科临床疾病诊疗新进展,以及对骨科基础和临床领域国际最新成果的动态综述,坚持刊物的科学性、实用性、信息性。同时邀请国内外骨科专业学者定期撰写专家笔谈和述评等,并开设有实验研究、临床论著、病例报道、经验交流、综述、学术争鸣、会议纪要等栏目。本刊主要读者对象是国内从事骨科专业及其相关研究领域的临床医师、基础研究者和广大医学院校师生。《骨科》杂志以季刊形式面向国内外公开发行,每季首月20日出版。每期10元,全年40元,欢迎广大读者积极到当地邮局订阅,如错过邮局订阅时间,可随时向本刊编辑部邮订。国内总发行:湖北省邮政公司。邮发代号38-26。全国各地邮局均可订阅。国内统一刊号:CN 42-1799/R,国际标准出版物号:ISSN 1674-8573。欢迎广大读者踊跃投稿。地址:湖北省武汉市解放大道1095号同济医院《骨科》杂志编辑部   邮政编码:430030事务邮箱:orthoj@tjh.tjmu.edu.cn    投稿邮箱:orthopaedics2009@163.com电话(传真):027-83662649                

药物首剂需加倍!揭秘背后的科学原理

时间:2024-12-30 17:47:04

在医学领域,“首剂加倍”这一术语指的是在首次服用某些药物时,剂量需达到常规维持剂量的两倍,以迅速在体内建立起有效的血药浓度,从而加快起效并增强疗效。这种做法并非适用于所有药物,主要取决于药物的性质、半衰期以及治疗需求。

抗菌药与抗真菌药

在抗菌药中,首剂加倍的应用较为广泛。这是因为抗菌药需要在感染初期迅速达到足够的血药浓度,以抑制或杀灭细菌,防止其繁殖和产生耐药性。例如,磺胺类抗菌药如复方新诺明,以及四环素类的米诺环素和多西环素,在必要时都需要首剂加倍。广谱抗真菌药如氟康唑,在治疗念珠菌性口咽炎、食管炎、隐球菌性脑膜炎等严重感染时,同样需要首剂加倍,以确保药物能迅速发挥作用,控制病情。

微生态制剂

微生态制剂主要用于调节肠道菌群平衡,改善因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱。这类药物包括地衣芽孢杆菌颗粒剂(如整肠生)、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂(如乐托尔)等。首剂加倍有助于更快地恢复肠道正常菌群,提高治疗效果。

止泻药

蒙脱石散作为一种常用的止泻药,在治疗急性腹泻时也需要首剂加倍。这是因为急性腹泻往往伴有严重的水电解质失衡,需要尽快控制症状,防止病情恶化。

特殊注意事项

尽管首剂加倍在某些情况下是必要的,但并不意味着所有药物都可以随意加倍。有些药物的治疗剂量与中毒剂量非常接近,如地高辛,如果自行首剂加倍,很容易导致药物中毒,危及生命。此外,对于一些需要从小剂量开始逐渐调整的药物,如降压药,也不能擅自首剂加倍,以免引起严重的不良反应。

总结

首剂加倍是一种特定情况下的用药策略,主要适用于那些需要迅速达到有效血药浓度的药物,如抗菌药、抗真菌药、微生态制剂和部分止泻药。然而,并非所有药物都适合首剂加倍,特别是那些治疗窗口窄、毒性大的药物,更需谨慎对待。患者应严格按照医嘱服药,不得擅自更改剂量或用药方式。同时,医生也应在开具处方时充分考虑患者的具体情况,权衡利弊后决定是否需要采取首剂加倍的措施。